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La thérapie CAR-T est une immunothérapie. En utilisant des méthodes génétiques, elle reprogramme les cellules immunitaires d’un patient pour trouver et attaquer les cellules cancéreuses dans l’ensemble de l’organisme. Contrairement à d’autres formes de traitement, la thérapie CAR-T est conçue sur mesure pour chaque patient. Dans les essais cliniques, la thérapie CAR-T a guéri certains patients, même ceux atteints de cancers avancés, là où d’autres traitements ont échoué.

En février 2018, l’ACAPC et l’Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé (ACMTS) ont organisé conjointement une réunion sur la thérapie CAR-T. Cette réunion cherchait à :

• trouver la façon d’élaborer une approche pancanadienne de gestion des thérapies CAR-T; et
• développer une compréhension commune des questions liées à l’évaluation, au remboursement et à la mise en œuvre des thérapies CAR-T.

Les mesures découlant de cette réunion comprenaient :

• la décision d’élaborer un cadre clinique consensuel et pancanadien pour l’accès des patients adultes à la thérapie CAR-T; et
• la création d’un comité consultatif de cliniciens régissant la thérapie CAR-T, qui est composé d’experts cliniques de partout au Canada.

Le premier cadre consensuel a été créé par des intervenants en 2019 et sera mis à jour tous les six mois.

L’ACAPC conseille également les groupes de travail fédéral, provincial et territorial sur la thérapie CAR-T, sur l’état de préparation du système ainsi que sur les volumes estimés de patients attendus.

L’un des principaux équipements utilisés pour traiter le cancer par rayonnement est appelé accélérateur linéaire. Les membres de l’ACAPC ont conclu que les provinces doivent travailler ensemble pour négocier collectivement l’achat de cet équipement.

En 2013, l’ACAPC a lancé l’Interprovincial Collaboration on the Procurement of Linear Accelerators (ICLA) (Collaboration interprovinciale pour l’acquisition d’accélérateurs linéaires). Ce groupe mène des activités liées à :

• l’acquisition interprovinciale d’accélérateurs linéaires;
• la mise en service de cet équipement; et
• les ententes d’entretien et de maintenance de cet équipement.

L’ICLA a été la première collaboration interprovinciale d’acquisition d’immobilisations en oncologie au Canada. Il a mis en œuvre un processus pour garantir la contribution de plusieurs personnes possédant une expertise pertinente parmi toutes les entités qui ont participé et suivi cette initiative. L’ICLA a été une réussite parce qu’elle a :

• favorisé une communication ouverte;
• partagé la documentation des décisions;
• créé un forum pour fournir une rétroaction continue sur le processus d’acquisition.

Le type d’entente créé par l’ICLA vise à aider les provinces à accélérer les processus et les négociations à l’échelle locale. L’ACAPC travaillera avec ses membres pour renouveler ces ententes au besoin.